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Associer les huiles essentielles et la réflexologie plantaire : une étude clinique

La fatigue est l'un des symptômes les plus désastreux des patients atteints de cancer. Le taux de prévalence dépassant 50% dans les stades avancés 2-3. Malheureusement, contrairement à la douleur, l’évaluation de la fatigue est souvent négligée4. Bien que les corticostéroïdes et les psychostimulants soient utiles pour diminuer la fatigue chez ces patients, des questions persistent quant à l'efficacité et à l'innocuité à long terme5. Par ailleurs, la majorité des patients cancéreux auraient des difficultés à recevoir ces traitements à la fin de leur vie en raison de la détérioration de leurs conditions générales. C'est ainsi que l'aromathérapie et la réflexologie représentent dans ce cadre une belle alternative pour renforcer le sentiment de soutien social des patients, améliorer leur qualité de vie et leur sommeil, et réduire leur anxiété et leur douleur6-7. Afin de vérifier l’efficacité d’une intervention combinée d’aromathérapie et de réflexologie dans la gestion de la fatigue chez des personnes cancéreuses en milieu hospitalier spécialisé en soins palliatifs, l’équipe japonaise de Kohara Hiroyuki et al.1 a mené l’étude clinique d'intervention infirmière qui suit : Expérimentation: Les 20 patients, en fin de vie de l'unité de soins palliatifs de l'hôpital national Sanyo (Japon), ont reçu une séance de 3 minutes de bains de pieds chauds avec 2 gouttes d’HE de lavande, suivie d’une séance de réflexologie de 10 minutes avec l’huile de jojoba additionnée de 1% d’HE de lavande. La fatigue des patients a notamment été évaluée avec un questionnaire spécifique, dite échelle ‘CFS’ (=Cancer Fatigue Scale)5 à 3 moments : avant les interventions, 1 h et 4h après. Le questionnaire porte sur 5 items et 3 dimensions (physique, affective et cognitive). Par conséquent, les items sont cotés sur une échelle de 0 à 5 points. Pour les études statistiques, le niveau de signification a été fixé à p ≤ 0,05. Résultats: D'abord, une diminution importante et significative de la fatigue générale, les scores totaux du CFS se sont nettement améliorés après ce traitement combiné. En effet, on passe de 25,6 points à 19,7 après 1h et à 18,1 après 4h du traitement (voir Fig. 1). Les scores des sous-échelles de la fatigue physique et de la fatigue cognitive ont été réduits de manière plus significative que la fatigue affective: de 11,3 à 6,7 - de 4,5 à 2,4 et de 9,9 à 9,0 respectivement (voir Fig. 1). Pour l’item de la fatigue affective (qui n’a pas été modifié significativement), les auteurs estiment qu’il faut prolonger le temps des interventions pour avoir des réactions sur l’état émotionnel des patients. Enfin, aucun effet indésirable n'a été ressenti. Conclusion: Ainsi, l’intervention combinée de l’aromathérapie et de la réflexologie dans la gestion de la fatigue chez des personnes cancéreuses semble être cliniquement efficace pour soulager la fatigue physique et cognitive des patients en phase terminale. Toutefois, l'action dans le temps de cette intervention combinée ne peut pas être confirmée, car l'effet n’a été mesuré que sur 4 heures. En outre, les auteurs avancent que 2 interventions par jour peuvent être plus utiles chez les patients présentant une fatigue liée au cancer. Cependant, pour confirmer l'efficacité de ce traitement combiné, des investigations supplémentaires, une augmentation de la taille de l'échantillon et des traitements randomisés sont nécessaires pour évaluer l’effet de chaque composante de ces interventions. A. Zhiri --- Kohara, H., et al. (2004). Combined modality treatment of aromatherapy, footsoak, and reflexology relieves fatigue in patients with cancer. Journal of Palliative Medi-cine, 7(6), 791-796 (1) Vainio, A., et al. (1996). Prevalence of symptoms among patients with advanced cancer: an international collaborative study. Journal of pain and symptom manage-ment, 12(1), 3-10 (2) Mock, V. (2001). Fatigue management: evidence and guidelines for practice. Cancer: Interdisciplinary International Journal of the American Cancer Society, 92(S6), 1699-1707 (3) Simon, A. (2003). Cancer et fatigue. Medecine palliative, 2(1), 14-22 (4) Bruera, E., et al. (2003). Patient-controlled methylphenidate for the management of fatigue in patients with advanced cancer: a preliminary report. Journal of Clinical Oncology, 21(23), 4439-4443 (5) Kite, S. M., et al. (1998). Development of an aromatherapy service at a cancer centre. Palliative Medicine, 12(3), 171-180 (6) Stephenson, N. L., et al. (2000). The effects of foot reflexology on anxiety and pain in patients with breast and lung cancer. J Oncol Nurs Forum 2000; 27 (1): 67-72 (7)

Choisir son Huile Végétale : quelle composition en acides gras ?

Les huiles végétales sont au cœur des débats sur la santé et la bonne hygiène de vie depuis quelques années. Pourtant, face à la multiplication des informations, il est parfois difficile de s’y retrouver entre les « bonnes » et les « mauvaises » graisses. Une obsession qui peut avoir ses effets pervers, comme des carences en Oméga 3, entraînant des déséquilibres à divers niveau, notamment inflammatoires.  Comme toujours, l’essentiel est de trouver une stabilité, en optant pour des acides gras dont la composition répond réellement à nos besoins. Saturé/insaturé ? Les acides gras insaturés sont des acides gras qui comportent une ou plusieurs doubles liaisons carbone-carbone. Ils se divisent en deux catégories : les acides gras mono-insaturés, en ce compris les Omega 9, qui ne possèdent qu'une double liaison, les acides gras polyinsaturés, comme les fameux Omega 3 et 6 qui possèdent plusieurs doubles liaisons. Liquides à température ambiante, ils comprennent les fameux acides gras essentiels impossible à produire par notre corps, l'obligeant à les puiser dans son alimentation et son environnement. Au sein des Oméga 6, on parle souvent de 2 types d’acides. Les acides linoléiques et les acides gamma-linoléiques (GLA), souvent recommandés pour les peaux matures. L’huile végétale d’Onagre en est particulièrement bien pourvue. Elle se retrouve ainsi souvent recommandée pour favoriser l'élasticité de la peau. Les acides gras saturés, quant à eux, n'ont pas de liaison C=C. Ils sont solides à température ambiante sous nos latitudes et se conservent plus longtemps que les acides gras insaturés. Les plus connues sont l’huile de coco ou le beurre de Karité. Les insaponifiables Les vertus nutritionnelles d'une huile végétale proviennent d'une part des acides gras et d'autre part des insaponifiables. Ceux-ci, bien que n'entrant que pour 1 à 15% dans la composition d'une huile végétale, apportent une contribution proportionnellement élevée. On y retrouve par exemple les vitamines E aux vertus antioxydantes. L’Huile Végétale de Cranberry en est particulièrement fournie. Les phytostérols et les Triterpènes ont des vertus cicatrisantes, réparatrices et anti-inflammatoires. On en retrouve dans le beurre de karité et l’huile végétale d’Argan. Si leur apport dans les vertus d'une huile végétale est considérable, ce sont également les insaponifiables qui peuvent expliquer pourquoi certaines d'entre elles, comme l'huile végétale de rose musquée, sont déconseillées aux peaux sensibles. Les macérats huileux, quant à eux, sont rarement choisis pour leurs insaponifiables (puisqu'ils proviennent d'une huile neutre), mais seront plutôt choisis pour les actifs de la plante macérée. Qu’est-ce qu’une Huile Végétale équilibrée ? Cela dépend, comme toujours, de l’effet recherché.2 valeurs sont importantes: la proportion des acides qui composent l'Huile Végétale et leur ratio : Un ratio Oméga-3/Oméga-6 élevé favorisera un équilibre inflammatoire. Elle sera « apaisante » et appropriée aux peaux sensibles. L’huile végétale de Cranberry est particulièrement riche à cet égard, ainsi que l’huile végétale de Rose musquée Plus le ratio Omega-6/Oméga-9 est élevé, plus l’huile favorisera l’hydratation indirecte de la peau en l'aidant à créer un meilleur ciment intercellulaire, particulièrement efficace pour limiter la déshydratation De manière générale : plus une huile sera riche en acides gras polyinsaturés (Oméga 3 et 6), plus elle possédera une texture pénétrante Plus l’huile sera riche en acides gras monoinsaturés (Oméga-9), plus elle sera nourrissante et assouplissante, comme les huiles végétales d’avocat (70%), de macadamia (75%), ou encore de ricin (85%) Plus une huile est riche en acides gras saturés, plus elle offre une barrière protectrice. Comme par exemple, l'huile de coco ou de karité Comment choisir mon Huile Végétale ? En d’autres termes, en cas de crevasses, optez pour une huile riche en acides gras saturés et en insaponifiables. Cela favorisera la cicatrisation et créera un effet barrière comme un bouclier protecteur des agressions extérieures. En prévention, ces huiles peuvent également être intéressantes pour lutter contre le froid ou autres agressions, sur les zones sensibles. Exemple : le Beurre de Karité ou de Huile de Coco. Pour les peaux sèches avec effet peau de croco ou les cheveux cassants, optez plutôt pour une huile végétale riche en Oméga 9. Par exemple, l’Huile Végétale d’Avocat qui se révèle particulièrement nourrissante. Elle va ainsi permettre de rétablir les liens et rendre la peau plus lisse et équilibrée. Pour soutenir l’hydratation naturelle de la peau, on privilégiera les huiles particulièrement équilibrées en acides gras polyinsaturés (Oméga 3 et 6), avec de préférence un ratio plus important en Oméga 3, qui apportent à la peau les éléments qui lui permettront de renforcer sa barrière naturelle de l’intérieur. De manière générale, on optera pour les Huiles Végétales de Cranberry, d’Argan, de Nigelle et de Rose musquée. Et à long terme ? On l’a vu, les huiles végétales utilisées en voie externe représentent une solution simple et naturelle pour pallier à certains petits problèmes de peau du quotidien. En revanche, l’application cutanée ne suffit pas, puisqu’elle soigne uniquement le symptôme sans traiter la cause. En d’autres termes si vous avez la peau sèche, appliquer un corps gras ne suffit pas. C’est le signe d’un déséquilibre lipidiques et d’un défaut d'hydratation dans votre corps auquel il est important de répondre par des mesures simples : Boire beaucoup d’eau Faire attention à sa consommation d’alcool qui déshydrate Consommez de bons lipides par voie orale, en particulier ceux riches en Oméga 3. Comme par exemple, l’huile végétale de nigelle ainsi que les huiles végétales d’onagre et de bourrache, qui sont particulièrement intéressantes pour répondre aux besoins spécifiques des peaux matures. Pures ou mélangées ? Les huiles végétales sont une excellente base de dilution pour les huiles essentielles. Elles peuvent également s'utiliser pures sur la peau avec des effets différents en fonction de leur composition. Toutefois, pour une texture plus onctueuse et une pénétration plus rapide, créez une petite émulsion dans vos mains en mélangeant votre huile végétale à une noix de gel d’Aloé Vera. Si vous souhaitez préparer votre émulsion à l’avance, pensez à bien rajouter un conservateur naturel. Les huiles végétales se conservent généralement 6 mois après ouverture. Tableau propriétés et usages des Huiles Végétales